医院评审手册
西安市卫生局
西安市医院评审手册
九、检验专业基本情况
一、人力资源管理：（一）人员配臵与工作量：
注：部门可根据实际调整填，工作量均按诊疗人次填写二、质量安全管理与持续改进：（请准备相关文件资料备查）（一）质量安全管理组织：科内有□，无□（全院有□，无□）
（二）检验报告单签发人资质或资格认定制度：无□、有□（请准备相关文件资料备查）1、检验报告单签发人资质或资格要求：无□、有□2、检验报告单签发范围与要求：无□、有□3、对检验报告单签发人的质量监查：无□、有□
是医务科□、检验科主任□、各专业组长□、院质控专职人员□三、室内质控与室间质控情况（请准备相关文件资料备查）
（一）陕西省临床检验质控中心合格单位：不是□、是□，证明文件□1、验收时提出的意见：无□、有□，有记录□、无记录□
2、对验收时提出意见的整改措施：无□、有□，有记录□、无记录□
（三）质量监控措施：无□、有□（请准备相关文件资料备查）
西安市XX评审手册
HM.4医疗与护理管理
西安市XX评审手册
QMI.13门诊质量管理与持续改进考核要点
