医学生社会实践报告
应学校团委的号召,我于20xx年7月26日至8月15日在家乡参加了为期二十天的社会实践活动,实践形式为跟师学习,在四川省仁寿县清水镇计划生育服务站见习。
我的老师是计生站的站长,马上就要退休了,有着丰富的临床经验,中西医皆懂。在他的建议下,我先用大约一周的时间对药物进行了解,主要是对中药的认识。我先是认识药房里每一味中药的外貌,再是口尝大部分药物,对其药性药味进行一定的了解。在认识药物的过程中总结出了如下几个问题。
第一,由于多数药物都是炮制过的,大多都是切片,很少有整个植被都做药用的,所以很多药物在切片上很相似。比如生地和玄参,但是在药味上却有不同,两者都是甘苦之品,玄参苦味更重,略有咸味,而生地则是甘味更重。再比如荆芥与薄荷、前胡与柴胡等等。
第二,实际尝出来的结果同中药书上介绍的药性药味存在着差异。咸味便不容易尝出来,比如青黛、玄参等。而藿香切片后的气味没有它生长在土地里的气味强烈了。
第三,由于地方差异,在吉林学的中药理论回来跟四川的实地药材相比较,略有不同。在实习的药房里甚至有些药材中药课时都没有提及到。比如川明参、蚕沙、甘松、金精、银精等。丁香有公母之分,槟榔亦有马槟榔、花槟榔之别。有些书上讲到的药物,在药房里也没有见到。毕竟中药的种类成千上万,还有地区差异。
第四,老师开方时常会用一些药物的别称。比如前仁是指车前子;茯毛是指大腹皮,即槟榔的外壳等等。因地因人制宜。
在认识中药之余,我还对西药进行了初步的了解。由于西药药理是在大三上学期才开始学习,这次了解只是为了在脑海里有个基本的印象,不做更高要求。
随后的十多天便是在老师身旁看老师给病人诊疗了,这才是实习的重点。因为是在计生站,所以来看病的妇科儿科居多,当然外感之类的病人也到此处。因为老师在当地名声很不错,来看病的人总是很多,老师几乎没有单独给我讲解的时间。所以我只有自己记录整理消化,将望闻问切的结果记在笔记本上,再看老师开的处方,不管开的是中药还是西药都记录下来,利用晚上在家的时间整理消化。当然,重点在中药方子上,西药只做了解。在此也将我的看法归纳为以下几点。
第一,第一次临床见习,不知道哪些是好的哪些是劣的,只能将很多东西暂时寄存于心,不敢先给它下个错误的定义,等到以后有答案了,是好的那它就成了经验,是坏的那它也是个教训。就比如老师的方子,我看到的几乎所有的方子里都有地榆,中药书上说地榆具有凉血止血,解毒敛疮的功效,主治下焦血热出血,被称为水火烫伤的要药。为什么每个方中都有少许地榆呢?后来老师跟我说,他用地榆作佐制药,因为用了许多苦寒之品,患者服后容易坏肚子,地榆具有收敛的作用,用少许在方中防止苦寒太过。第一次听到这样的用法,不能说这不是收获啊!每位医生在遣方用药的时候都有自己的一套方法,我的这位老师还有许多独特的地方,在这儿就不一一举例了。第一次体会到临床与理论的不同之处,相比之下临床还更有诱惑力,不那么死板,便显得更加可爱了。只是这又在我的学习路程上多加了一道关卡,要灵活运用、妥善治疗还真得下苦功夫啊!
第二,是关于病人的思考。在见习的这段时间里我看到了很多不同的病人,老人、小孩、男人、女人、孕妇、甚至还有襁褓中的婴儿。他们中有稍微有钱的老板,还有中等水平的农民,甚至还有穷到衣衫褴褛无人抚养的孤寡老人。每个人对待疾病的看法各不相同,总的来说,人们对疾病预防这一层面认识加深了,对自己的健康的关心程度也提高了,这是我们社会的进步。但是还有好大一部分人群,过着食不果腹的日子,生病了也拖着,不到万不得已不来求医的。因为我在乡镇上见习,这样的患者应该比城镇里的多见。虽然现在有医保了,但是那样的保障却的确还没有到达每一个公民的手中,尤其是那些看不起病的贫苦人民。这就不光是作为医生该思考的了。
第三,是以一个“西医文盲”的角度谈的一些有关西药的见解。在见习期间,很多患者都是因为感冒来就诊的。老师的第一句话似乎永远都是“能吃青霉素吗?”如果能吃,药单的第一个药便是阿莫西林。我知道我是个初学者,不应该对一些事情或者事物产生偏见,但是为何我总是越看那个“阿莫西林”就越觉得厌烦呢?一般人都知道阿莫西林是消炎药,是抗生素类药物,常用或者用量较大都会有很多副作用。但是你听西医怎么说“不先把炎症消下去,病又怎么好呢?”我并不是讨厌西医,该消炎的时候当然是你的阿莫西林来得快,但是心里总是有些疑问,是否能够既治好病又不要留下太多副作用的天然疗法呢?就像我们对待大自然一样,是否治病也该整一“可持续发展”出来呢?这些疑问就让它留在心里吧,我想老师也不一定会解答。
第四,是浅谈对于医生治病的问题。一次跟一位退休的老伯谈及到了这个问题,以往那样神圣向往的医生这个职业的光环突然暗淡了许多,有对社会的无可奈何,更多的是对自己的无可奈何。老伯说,比如有两类医生,一类只是治标,短暂的疗效很好,抗生素药品几乎是来者必用,也不考虑患者以后的事情。一类医生是标本兼治的,但是治标的效果却是要慢一些,就像中医平调人的阴阳。可是往往患者多的却是前者,口碑好的也是前者。心里想想,有些辛酸。又想到自己以后,会不会也转变成前者了呢?因为生活的压力。好害怕,害怕变成那样,害怕自己的意志还没有磨炼得足够坚定,一旦被推进了社会这个大染缸,便变得不知所措起来。
都说做医生辛苦,我想辛苦的并非是学习那些医学知识,只要是自己真心热爱的,学起来应该是种乐趣。真正辛苦的是他内心医德的磨练。
曾经梦想的医生在这个现实生活中似乎变得不复存在了,曾经以为的那些医术很好的老中医们的光辉形象似乎也因老伯的一个例子黯淡了许多。那我该以什么样的医生做为我奋斗的目标呢?突然好迷茫。
其实像那样治标的医生也不是一无是处,至少他们也是在解除病者的痛处,而且还直接了些,似乎我应该学习才是。只是自己却不愿将目标定在那样一个“下医”的位置。那是在拯救病患还是在害他们呢?
总而言之,这次实践的收获也是挺多的,尽管发现了许多的问题,但是谁又能说明这些不是漫漫学医途中必须经历的呢?不管有多少困难有多么迷茫,我相信,只要坚持自己的目标,再大的困难也能克服,只要拥有自己的原则,再迷茫的路途也会有对的方向!
医学生社会实践报告
一、实习概况
实践时间:XX年7月26日——XX年8月9日
时间地点:xx市医学院第二附属医院彩色超声诊断室
实践人:医学院基础医学院临床医学本科xx班
二、实习报告
这是大学生活的第一个暑假,与以往高中忙碌的假期生活不同,这个假期明显要轻松自在地多。除了与家人相聚,假期的社会实践活动更是让我收获不少。
我很高兴自己作为医学生能够有机会提前接触感受医院的工作生活。大一的我可以说在医学方面的知识几乎还没学到,但尽管如此,在科室里叔叔阿姨,哥哥姐姐的帮助下,我还是学到了不少。
首先,我学到了不少知识。多个检查肝胆胰脾的超声诊断,让我了解了肝胆胰脾的位置以及它们在彩超影像中的形态;多个孕妇早孕,中孕,晚孕以及nt的检查让我已经大致学会了看胎儿,幸运的是,我还接触了一个宫外孕和一个双胞胎的特殊病例;甲状腺,四肢的检查也解接触了不少,此外乳腺,子宫,睾丸以及前列腺的检查让我大开眼界,意想不到。检查男科的时候,一个叔叔还不好意思,医生嘛,身体检查很正常,也没有什么不好意思的。除此之外,多发卵泡,下肢静脉曲张,甲状腺结节,乳腺增生,肝囊肿等病例也让我印象深刻。
其次,我还亲身经历了病情讨论以及医生与病患的沟通。这也让我提前学习了如何进行病患沟通,我发现医生与病患的关系或许也没有新闻媒体上所报道的那么糟,我认为医生看病,眼里不仅要有病,还要有人,医生只要做到了这点,我相信,医患关系可以得到很好的发展。
最后我想说,这次实践的最大收获就是让我更深刻地意识到人生最重要的东西不是金钱,不是成功,不是荣誉,不是地位,而是健康。我看到一个急诊的病人,初步诊断为肝结石,一个大老爷们儿疼的连站都站不起来,还要两个男的扶着他;一个病人打一针增强做造影,一针就800多;一个病人来做彩超时瘦的就剩骨头了,肚子却特别大,腹部严重积水……看到得病的人那么痛苦,我的心里也有点难受,由此可见,健康是多么重要啊!
总的来说,这次的社会实践真的让我收获不少,期待下一次的社会实践。
医学生社会实践报告
应我校团委的号召,20xx年7月26日至8月15日在家乡参加了为期20天的社会实践活动。实习形式是向老师学习,在四川省仁寿县清水镇计划生育服务站实习。
我老师是计生站的站长,马上就要退休了。她临床经验丰富,中西医结合。在他的建议下,他首先花了大约一周的时间学习药物,主要是中医。首先我知道药房里每一种中药的样子,然后我尝了大部分的药,对它们的性质和味道有一定的了解。在了解药物的过程中,总结出以下几个问题。
第一,因为大部分药物都是加工切片的,整株植物很少用于药用,所以很多药物在切片上是相似的。比如生地黄和玄参,药味不同。两者都是甜的苦的。玄参味苦,微咸,生地味甜。又如荆芥和薄荷、前胡和柴胡等。
第二,实际的口感结果和中医书中介绍的药性是有区别的。咸味不易入味,如青黛、玄参。然而,藿香切片的气味没有在土壤中生长时那么强烈。
再次,由于地方差异,研究的中医理论与野外药材略有不同。在实践药学中,甚至连一些中医课都没有提到。比如川明参,蚕沙,甘松,金精,银精等等。丁香分雌雄,槟榔也不同于马槟榔和花槟榔。书中提到的一些药物在药店是看不到的。毕竟中药有上千种,有地域差异。
第四,老师在开处方的时候经常使用药物的其他名称。例如,任倩指车前子;伏毛指的是大肚子,即槟榔壳等。根据当地情况和人民的需要。
除了会中医,对西医也有初步了解。由于大三上学期开始学习西医药理学,所以这个理解只是为了在脑海中得到一个基本印象,并没有更高的要求。
过了十几天,看着老师在老师身边给病人治病,这是实习的重点。因为是在计生站,大部分都是来妇产科儿科看病的,当然外感患者也来这里。因为老师在当地口碑很好,来看病的人总是很多,老师几乎没有时间单独跟自己解释。所以我只需要自己记录消化,把阅读和询问的结果记在本子上,然后看老师开的药方,不管是中药还是西药,利用晚上在家的时间整理消化。当然重点是中医处方,西医只懂。在此,我将自己的观点总结为以下几点。
第一,第一次临床见习,不知道哪些好,哪些不好。很多东西只能暂时放在心里,不敢先给它下错误的定义。以后有答案了,好了就变成经验,不好了也是教训。比如老师的药方,他看过的几乎所有药方里都含有地榆。中医书上说地榆具有凉血止血、解毒敛疮的功效,主要用于治疗下焦血热出血,被称为水火烧伤的重要药物。为什么每个广场都有一个燃烧的小花园?后来老师跟自己说,他用地榆做辅助药,因为用了很多苦寒的产品,病人吃了以后容易破胃。地榆有收敛作用,用了一点防止受罪和感冒过多。第一次听到这个用法,不能说不是收获!每个医生开药都有自己的一套方法,自己的老师也有很多独特的地方,这里就不举例了。第一次意识到临床和理论的区别。相比之下,临床更强大,刚性更小,更可爱。只是这样又给你的学习之旅增加了一个层次。灵活运用,妥善对待,真的需要下功夫。
第二,是关于病人的思维。在试用期里,我看到了很多不同的病人,老人、小孩、男人、女人、孕妇,甚至婴儿时期的婴儿。其中有略富的老板,有中层农民,甚至有穷到没人养的孤寡老人。每个人对疾病的看法都不一样。总的来说,人们加深了对疾病预防的`理解,增加了对自身健康的关注,这是我们社会的进步。但是,还是有一大批人,过着吃不饱饭的生活,生病了还拖着,非要来看病就不来看病。因为我是一个乡镇的见习医生,这样的病人应该比乡镇的更常见。虽然现在有医疗保险,但是还没有到每个公民的手里,尤其是看不起病的穷人。这不仅仅是医生应该思考的问题。
第三,是基于a “西医文盲&现状;关于西医的几点看法?试用期内,很多患者因为感冒来看病。老师的第一句话好像总是“可以吃青霉素吗?”如果能吃的话,药单上第一种药就是阿莫西林。我知道我是一个初学者,不应该对一些事情或事情有偏见,但为什么我总是看得更多“阿莫西林”我越觉得无聊。大多数人都知道阿莫西林是一种消炎药,也是一种抗生素类药物,常用或大量使用时会有很多副作用。但是你从西医那里听到了什么呢?如果不先把炎症去掉,怎么会生病?”我不讨厌西医。你的阿莫西林到消炎的时候来的很快,但是心里总有些疑问。能治好病不留下太多副作用吗?就像我们对待自然一样,我们对待疾病与否应该是一体的“可持续发展”出来?让这些问题留在心里。我想老师可能不会回答他们。
第四,讨论医生治病的问题。当我和一个退休老人谈起这个问题的时候,过去那么神圣的医生这个职业的光环一下子褪去了很多,对社会有一种无奈,对自己更多的是无奈。老人说,比如医生有两种,一种是只治标,短期疗效很好。抗生素对新人来说几乎是必须的,不考虑病人的后事。一种医生治标治本,治标的效果比较慢,就像中医整平人的阴阳一样。但往往是病人多的前者,口碑好的前者。心里想着,有些苦涩。再想想自己,会不会也变成前者?因为生活的压力。我好害怕,害怕变成那样,害怕自己的意志没有被锻炼得足够坚定,一旦被推入社会的大染缸,我就不知所措了。
都说当医生很难,但你想努力的不是学习医学知识,而是只要你真的热爱它,学习它就应该是有趣的。真正难的是他内心医德的培养。
曾经梦想过的医生,似乎在这个现实生活中消失了,曾经自以为医术高明的老中医的光辉形象,似乎因为老人的一个例子而褪色了很多。应该以什么样的医生为目标?突然迷茫。
事实上,像那样治疗症状的医生也不是一无是处。至少他们也是在缓解患者的痛苦,也是直接的,好像要学习一样。我只是不想瞄准这样一个“去看医生。的位置。那是救病人还是害病人?
总之,这种做法有很多收获。虽然发现了很多问题,但是谁又能解释这些都不是学医漫长旅途中必不可少的经历呢?不管有多少困难是迷茫的,我相信只要坚持自己的目标,不管困难有多大,只要有自己的原则,迷茫的道路就有正确的方向!
医学生社会实践报告
实践内容:义诊、送药、宣讲、课题调研、健康宣传
实践前期:
我们组织了一支独具特色的实践队,队伍由一名xx医院医生、xx大学中医系副教授、两名xx大学医学院研究生和7名本科生组成。前期开了3次高效率的会议,会议决定了活动的具体内容、流程、分工,联系当地卫生局,向xx大药房拉赞助等等,每个活动的细节我们都精心设计,努力去实践,前期我们进行了大量宣传,在校区教学楼、宿舍楼粘贴海报,联系媒体,创建实践队专用博客、微博等等。我们还对实践中的宣讲活动进行了排练,制作宣传单、海报、横幅、队旗等等。
实践中期:
我们到达实践地住下后,与当地卫生局面谈确认活动的实施,在他们的帮助下,我们开始了实践活动。
活动前一天晚上我们到街头巷尾进行宣传和进行调研。宣传包括活动时间、地点、内容和夏季养生常识;调研的主题为影响xx市居民就诊率的主要原因,是通过填写问卷的形式进行的。活动当天的清晨6:30我们到菜市场和公园进行宣传,效果显著,在公园有很多中老年人在跳舞锻炼身体,我们便借用她们的喇叭进行宣传,一时间近百号人便得知此事了。
我们先对活动现场进行了布置,包括桌椅摆放,挂横幅、树队旗、贴海报。横幅共有两条,内容分别为:“服务、义暖”义诊活动——xx大学医学院实践队;xx大学医学院“爱在90”实践活动医学知识宣讲活动。队旗共有三面,分别为:xx大学医学院;xx大学医学院爱在九零实践队;xx大学“海西春雨”行动实践团。海报内容包括:中暑的急救措施、高血压患者饮食禁忌、溺水急救措施、十种食物不能搭配在一起吃、不能在两小时内同食的食物。
活动流程为:医生义诊→量血压→调研→发放药品→讲解海报。前来就诊的居民先说自己所患 病或是健康问题,医生耐心、尽心解答,给予解决办法或是开处方;测量血压,了解高血压患者居民健康状况、生活习惯,并向其提出控制高血压的办法;调研即通过填表的方式,调查影响居民就诊率的主要原因,当遇到不识字的居民时我们就把问题读给他们听,和他们说明如此设计问题的合理性,以指导他们填表,以便形成科学的调研报告。
讲解海报即对前来看海报的居民讲解海报内容并进行扩展,和解答他们提出的相关问题;向居民发十种食物不能搭配在一起吃、不能在两小时内同食的食物类别,居民抢着要,我们建议居民把传单贴在厨房壁上,每次煮菜时都可以看看,传单发完后仍有很多居民需要,有的就用手机拍下来、有的自己抄写、我们也帮他们抄写、有用电子邮箱的居民,留下了邮箱地址,我们事后都把海报内容发给了他们。
宣讲活动先是上演情景剧,一位男士溺水,另一男生救助他,可是方法不正确,不够及时,溺水者没有救活。这时队员便讲解如何急救,细致的讲了心肺复苏术,现场拿着模型教授,然后由自愿者上来展示急救措施,我们对志愿者赠送出厦大纪念品,现场气氛很好。通过问答的方式向居民讲解正确的服药方法、服药时间等等。向居民宣讲正确健康的饮食方式,居民围成一个圈,给予了我们很大鼓励。