高校数字化改革方案范例

高校数字化改革方案范文1

关键词：基础会计；学院；课程改革；新商科数字化

一、新商科数字化背景下的人才需求

（一）数字化时代

从2018年中国企业财务共享服务中心运行情况调研报告中可见，“在受访者公司/机构中，财务机器人（RPA）的应用比例高达51.6%，应用最多的范围包括账务处理、认证、查验、银行对账、费用审核和开具、各种对账等。”数字化时代的来临大大提升了企业“会计核算流程的标准化程度和管控能力”，故经管财会类人才的培养也更加倾向于以“脑力、创造力、和协同力为中心的思维培养。”

（二）新商科

在西方国家，私立对于商科类专业的建设占据了大半壁江山，这也符合私立学校的运行模式，让理论与实践、学校与企业更好地结合。很多优秀的大学如哈佛大学、耶鲁大学都是私立学校。在我国，商科专业与企业深度融合的模式也愈发被大众接受并得以大力发展。在的背景下，如何发挥好学院的优势办好新商科专业，也正是这门重要的必修学科《基础会计》课程教学改革的目的。

二、院校的《基础会计》课程教学中出现的问题

（一）理论课的教学内容与实务脱轨

在教学内容上，基础会计学科的大多数教材都是先介绍会计要素、会计科目和会计等式，进而引入借贷记账法的原理，重难点集中在借贷记账法的运用。在上课中发现，一开始便要让学生接受新的会计术语并理解会计等式的逻辑，对于初学者的确有难度，再加上之后还要熟练地用借贷记账法表示科目的增减关系，学院的很多学生在面对大量理论性的、枯燥的记账规则时，还没进入到课程重点，已经失去了学习兴趣。一部分学生在学习到会计科目的时候便掉队了，后面的课程越听越迷糊，也对会计产生了畏难情绪。传统的按部就班的教学内容比较单一，枯燥的理论并没有很好地与现实案例相结合，学生只是被动接受，不知道学来怎么运用，没有发挥出主观能动性。

（二）实训课程的体系设置缺乏层次、利用不充分

基础会计的实训课程大多在学期最后进行，一般会安排一至二周的课程。但是在实际地实训中发现，实训课程的利用并不充分，效果并不理想。如今的实训课大多仍然停留在填制凭证、登记账簿、对账、结账以及编制财务报表的阶段。手工记账的过程琐碎，学生在操作过程中缺乏任务意识，不能很好地代入到企业内部财务人员角色中。数字化时代的来临，手工记账已经逐渐退出历史舞台，然而我们的一些实训课程还停留在原始阶段，对于数字化财务必备的信息技术的运用能力培养却非常缺乏。

三、数字化背景下院校的《基础会计》课程教学改革建议

（一）理论课：引入案例模式，从问题出发

在法国等一些西方国家，基础会计教学一般是从案例入手，教师会给学生提供时效性强的真实案例（即casestudy）作为引入，采用“倒叙”的方法让学生从财务报表，财务数据的分析入手。。从企业宏观的决策分析角度出发，让学生始终带着问题学习，在自己解决案例的过程中吸收理论知识。学生会发现，通过解决实际案例，以前枯燥的理论知识在不知不觉中已经掌握。这也使得商科类学生的理论知识更具有实用性，因地制宜，与现实企业融合。对于学院的学生，基础知识的灌入必不可少，如果能够开发一些实际案例夹杂在每小节的课程当中，可以让学生主动思考，主动应用所学理论，优化单一枯燥的教学内容。注意：案例模式引入的一定是具备时效性的真实案例，问题和答案也是开放性的。如果只是几个公司名称和数据的组合是业务题，并不是案例。案例模式的引入也可以让学生跳出理论框架，培养出具备创造力和协同力的管理型财务人才。

（二）实训课：丰富层次，增加定向培养的进阶阶段

对于实训课效果不佳的问题，可以根据不同学生的水平丰富实训课的层次。初级层次仍然保留传统的财务报表编制等培训内容，并结合信息技术方面的软件操作培训。在进阶层次，针对初级层次表现优秀的学生，进行定向培训。比如我校今年与税友集团浙江衡信教育科技有限公司签订了CMAC订单班就是一个很好的尝试，通过培训考试的合格者可以获得资格证书甚至进入企业实习的机会，这一模式会大大提高学生的主观能动性，因材施教，真正做到实训课学以致用，甚至帮助学生更好构建未来职业规划。

四、结语

面对日新月异的数字化时代，高校对人才的培养更应该具备敏锐的触角。学院对于《基础会计》课程教学既要重视理论教学，引导学生运用理论工具发挥决策和分析之能力；又要多元化的丰富实训层次，让学生能够更好地适应数字化时代下的企业财会模式，成为可以熟练利用数字技术，并具备创造力的财会类人才。

参考文献

高校数字化改革方案范文2

【关键词】教学督导；教学质量；提升措施

高等院校教育工作的开展，最根本的任务就是对人才进行全面培养。在科学技术快速发展的背景下，社会对院校教育人才的培养质量提出了全新要求。而在高校教育方面，教学质量会受到诸多因素的影响，所以，应当充分发挥教、学、管这三个方面的重要作用，促进院校教学质量的提高。由此，教学督导工作的开展具有积极的现实意义。

一、教学督导工作对提升教学质量的重要作用

开展教学督导工作，能够全面完善教学管理工作，是对青年教师进行锻炼与培养的重要途径，高校深化改革方案提出要嗬与重心下放，二级学院督导工作在整个教学督导工作中显得尤为重要。督管工作中，一定要对“教学日”制度的落实情况进行重点检查，对领导听课的情况进行督导。在督教工作中，应当对教案的质量进行重点检查，同时，还应当针对教师授课和学生的实习与评教等多方面予以督导。在督学工作中，两级督导组应当以听课或者是考场巡视等途径开展督学互动，严格督导学生的学习动力、态度与方法等等。

二、通过二级学院教学督导提升教学质量的措施分析

（一）构建高质量骨干教师团队

要想实现院校教学质量的全面提升，最关键的就是要重视教师团队的建设。二级学院要高度重视对年轻教师的培养，科室领导与老教师需要在实践教学过程中发挥自身作用，构建高质量的骨干教师团队，传帮带青年教师。与此同时，应当为骨干教师提供参与学术会议以及培训的机会，重视对年轻教师的考核与考评制度设计的重要作用。

（二）倡导名师讲台

高校为了全面提升教学质量，就需要保证教学一线优秀教师充足。所以，针对年龄不超过55岁的教授或者是副教授，每一学年都需要为本科生讲授不低于一门课程。知名教师则应当为本科学生开设专题讲座，而优秀的骨干教师需要积极承担定量的教学工作任务。

（三）全面建设教师团队教风与师德

高等院校教师教风与师德，对于实际教学质量具有直接的影响，同时，也会对学生三观的形成产生极大影响。为此，教师一定要具备高尚师德与敬业精神，要求具备严谨科学态度，增强责任心。其中，教师应当重视人才培养工作，并且提前备课，保证对教案内容进行及时更新。在此基础上，应当重视教学研究，对教学内容进行正确的选择，确保教学过程实现全面优化，增强自身教学水平。

（四）教学工作质量纳入到教师职务晋升指标

教师工作的本质就是育人，所以，教学工作质量也是对教师工作进行衡量的重要标准，对其绩效与晋升具有直接的影响，也是评奖的关键。与此同时，高等院校应当与政治部门进行配合，保证教师教学职称的晋升与实际教学的绩效紧密连接。

（五）积极开展实践教学

要想全面增强学生综合素质，对学生的创新精神与实践能力进行培养，就必须重视实践性教学的重要作用。其中，对实验教学内容进行及时更新，更好地为学生参与到教学实践活动中创造有利条件。与此同时，可以安排学生参与到实习当中，始终坚持先培训后上岗的原则，明确规范并要求开展实践教学，增加对实践教学的投入力度，构建校内与校外实习基地的建设。

（六）全面推进数字化与双语教学

对校园网与电子图书馆等数字化教学方式予以充分利用，进而为教师的现代教育技术的应用提供有力保障，丰富教学形式，特别要大力开展网络课程，以缓解有些课程课时不足、作业批改量大等问题，从而不断提高教学质量。为了更好地顺应经济全球化的发展需求，还应当重视专业外语教学工作的开展，对双语教师师资进行全面培养。

综上所述，教学督导尤其是二级学院教学督导在高等院校教育工作开展过程中发挥着关键性的作用，为了全面提升教学质量，就一定要重视教学督导工作。

参考文献：

[1]齐运锋，陈冠军.“本科教学质量”场

域中的学院教学督导理论与实践研究[J].价值工程，2013（33）：271-273.

[2]董庆伟，张永振，仝克勤等.加强实

验教学督导完善高校教学质量监控体系[J].实验技术与管理，2013（7）：147-149.

[3]徐爱萍.高校教学督导制度的路径选

高校数字化改革方案范文3

今后一段时期，我市教育工作的推进路径是：围绕“一条主线”、深化“三项改革”、突出“六个重点”。以“人民满意”为主旨，以“优质均衡”为主题，以“教育现代化”为主线，不断加大深化教育领域综合改革的力度，积极突破制约教育科学发展的机制，加快推进教育治理体系和治理能力现代化，奋力推动我市教育事业新一发展大跨越，为全市经济社会发展作出积极的贡献。

“一条主线”。即加快教育现代化建设。教育现代化包括教育理念、办学条件、师资队伍、课程设计、教育管理、教育制度等各个方面的现代化，是一个动态的长期的过程。我市教育现代化建设分两个阶段：到2015年基本实现现代化，到2020年在全省率先实现现代化，教育综合竞争力进入全国同类城市先进行列；开展三级创建：创建教育现代化学校、教育现代化乡镇、教育现代化县区;着力点是实现教育“六化”：条件标准化、教育信息化、办学集团化、教学小班化、管理民主化、队伍专业化。去年，我市组织开展了首批教育现代化学校创建和认定工作，全市11%的幼儿园、21%的中小学、30%的中等职业学校达到了认定标准。今后，将深入落实市府办印发的《东营市推进教育现代化实施方案》，按照“整体规划、分步实施、统筹进行、动态管理”的原则，进一步完善教育现代化建设目标责任制、责任追究制，制定评估标准和实施细则，加强督导检查，努力形成一级抓一级、层层抓落实的推进机制。

深化“三项改革”。一是改革完善人才培养模式。深入开发实施丰富多彩的选修课程、校本课程、研究性课程，倡导启发式、探究式、讨论式、参与式教学，鼓励学生创造性思维，增强其创新精神和实践能力。强化体育课和课外锻炼，改进美育教学，增强学生体质健康，提高学生人文艺术素养。改革完善考试招生制度，研究制定初中学生学业考试改革方案，优化考试方式和内容。稳步提高优质普通高中指标招生分配比例，稳妥推进优质普通高中自主招生，探索实施创新拔尖人才培养试点。改革完善中小学教育质量综合评价制度，明确质量标准，制订质量监测指标体系，开展质量监测和“绿色评价”。二是改革完善资源配置方式。以科学发展促进教育公平，把教育资源向农村地区、贫困县区、薄弱学校倾斜，缩小城乡之间、区域之间和校际之间的差距，用2—3年时间逐步解决“大校额”、“大班额”、“择校热”等问题。以惠民保障教育公平，持续加大对家庭经济困难学生的资助力度，完善进城务工人员随迁子女就学，健全农村留守儿童关爱服务体系，提高残疾儿童少年义务教育普及水平。以规范管理维护教育公平，通过依法治教、规范招生秩序、“阳光分班”等途径和措施，不断提高教育管理水平。三是改革完善教育保障机制。推进教育综合改革，制定深化我市教育领域综合改革的意见，推进中小学、幼儿园、中等职业学校集团化办学的意见等措施。围绕绩效工资分配、教师梯级发展、教育系统人、名师引进、教育附加管理、小班化教学保障等方面，研究制定相关措施。围绕推进教育治理体系和治理能力现代化，鼓励先行先试，积极突破制约教育科学发展的机制，最大限度地激发教育活力。

高校数字化改革方案范文4

关键词：大学英语；教学改革；多屏互动；移动终端

中图分类号：H319 文献标识码：B 文章编号：1008-7508（2016）02-0038-02

引言

随着我国经济的不断发展，国家和社会都对大学生的外语语言能力提出了更高的要求，用人单位对具有较高外语能力毕业生的需求大大增加，外语也成为衡量大学生综合素质和就业竞争力的重要因素。然而现阶段我国大学英语教育改革存在教学过程与目标不吻合；教学模式与平台不匹配；教学手段与现代化设备不配套等多种问题。这都迫切要求大学英语教学从业者提出更切合实际、顺应科技发展的改革方案。信息技术高速发展的现代，移动终端已经深入到人们生活的方方面面，数字技术已经广泛应用于英语教学之中，英语学习模式和资源的获取方式更为多元化。将移动终端app应用程序藉由多屏互动的表现形式，生动地运用于英语教学之中，是本文所要探讨的英语教学技术革新。本文通过分析移动终端app程序运作特征及方式，探讨移动终端app介入大学英语教学的可行性，演绎多屏互动的性影响。

一、移动终端app和多屏互动的概念

。多屏互动指的是在不同的终端设备之间可以实现相互兼容的跨越操作，实现数字多媒体内容的传输，可以同时间在不同屏幕显示内容，可以通过智能终端实现跨平台操作、远程操作等功能。多屏互动可以在教学过程中突破空间界限、改善交互体验、淡化课堂界限，为教师提供全新的数字化授课平台，为学生创造便捷、趣味、个性化的学习环境。

二、引导

国家对大学英语教学数字化、信息化、技术化也提出了更高的要求，并给予了高度重视。《教育部财政部关于“十二五”期间实施“高等学校本科教学质量与教学改革工程”的意见》（教高〔2011〕6号）提出“要利用现代化信息技术，大力推进大学英语教学的改革工作。教育部高等教育司于2009年7月10日在北京召开了大学英语教学改革研讨会并发表了《教育部大学英语教学改革研讨会会议纪要》，指出“各高校应采用基于计算机和课堂的新教学模式，不断推动大学英语学习朝着立体化、个性化、自主式、交互式的方向转变，达到全面提高大学英语教学质量的目的”。2015年发表《关于深化高等学校创新创业教育改革的实施意见》(〔2015〕36号)，要求“各高校要广泛开展启发式、讨论式、参与式教学，扩大小班化教学覆盖面，推动教师把国际前沿学术发展、最新研究成果和实践经验融入课堂教学，注重培养学生的批判性和创造性思维，激发创新创业灵感。运用大数据技术，掌握不同学生学习需求和规律，为学生自主学习提供更加丰富多样的教育资源。”

三、多屏互动大学英语教学改革中的作用

1、课堂焦点的实时切换

美国教育心理学家布鲁纳认为：学习是认知结构的组织和重新组织。他提倡由学生自主地追求、探寻知识，而不是教师的主观传授知识。传统课堂是以讲台为核心，学生注意力聚焦在教师身上的聚合式教育模式，如同会议室的方桌，由教师为主体，采取灌输的方式向学生传输信息。英语作为一种语言有别于其他科目，以重要程度来说，参与大于聆听；运用知识大于汲取知识，整个语言的学习过程就是一个互动的过程，换句话说，在英语课堂上最不应该占据主导地位的就是教师，相反要提升学生参与度，弱化教师中心，把方桌变为圆桌，每一个个体都有同等的参与权利，而要实现这一构想，移动终端多屏互动是良好的途径。移动终端在现代大学生群体普及度极高，校园wifi网络也已基本普及，多屏互动所依赖的硬件技术已经不是问题。多屏同一网络下零延迟互动，可以任意切换课堂中心，每一台移动终端都可以通过显示内容，跨平台操作，传输数字多媒体信息等方式，对课堂进行暂时性主导，有效地打破了教师中心，符合语言科目教学的基本规律，大大提高教学效率。

2、网络媒介的最佳演绎方式

网络媒介和电教媒体的广泛应用是大学英语教学改革常用的手段。。。

3、实现真正意义的教学互动

以电教媒体为手段实现教学互动在高校英语教学中是极为普遍的做法，电教媒体直观表达、形象生动、鲜明活泼、画面感强烈，优秀的课件兼顾图文、声色、形体、意境，为学生带来感官刺激的同时，在活跃的气氛下让学生学到知识。。。可操控的电教设备只有一个，可操控的人员只有教师，放送的内容不可变更，这样的带有局限性互动并不是真正意义的互动。。

4、教学模块化整为零，植入生活无处不在

我们每个人都会经历母语的习得过程，母语学习速度快效率高，可以从心理学的角度进行解释，语言作为一门知识其获取过程需要遵循规律，我们在学习母语过程中将语言信息进行统筹管理，不同的信息分门别类储存于短时记忆和长时记忆中，之后我们会根据逻辑需要将信息进行延时，以在提取的时候方便快捷，这个过程人脑会通过不间断地提取信息加以巩固，因此我们学习母语并不觉得困难。以学习母语的方式学英语是无疑是最高效的做法，但外语学习最大的障碍在于频繁提取信息加以巩固，也就是我们常说的没有语言环境。为了解决这一问题各大高校出现了外语角、外语俱乐部、外教茶话会等活动，人为地营造语言环境加强英语听说训练，以对英语教学进行改革，然而改革的效果极为有限，因为其本质上和传统课堂没有区别，都是在封闭的环境、固定的时间进行单调的行动。所以我们可以将其视为教学模块，模块化的教学不仅是英语，也是我国所有科目都整齐划一地采用的教学方法，而母语学习恰恰因为去模块化才如此高效。植根于生活，应用于生活，渗透于生活才是英语教学改革的方向。运用移动终端多屏互动教学，完美地解决了英语教学模块化的问题，将原本固定封闭的模块化整为零，不受时空将英语教学深入到生活的方方面面。（1）打破固定时间。教师将英语学习资料实时同步于每一台移动终端，学生可以在任意时间进行阅读，在方便的时间学习英语，不必统一时间学习，上课时间并非是每个人适于获取知识的时间，移动终端使每个人都能找到适合的时间学习，看似打破了大块的时间，实际上延长了学习时间。（2）打破封闭空间。。（3）打破圈子束缚。大学生活两点一线较为单调，了英语学习的交际范围。。

结语

大学英语教学改革是顺应时代潮流、响应上级号召、功在当代利在千秋的工程。移动终端多屏互动实现以教师为主导，学生为主体，从根本上改革教学模式，打破时空，粉碎固有教学模块局限，符合语言学习的基本规律，以先天优势克服了传统课堂教学种种弊端。真正做到以应用和互动取代填压和灌输，将高科技信息技术转化为英语学习的动力和效率，为大学英语教学改革提供了强有力的技术支持和思维拓展。

参考文献：

[1]JeromeSeymourBruner.TheProcessofEducation[M].HarvardUniversityPress，1999.

[2]教育部.大学英语课程教学要求[Z].中国教育报，2003.

[3]刘润清.论大学英语教学[M].北京:外语教学与研究出版社，1999.

[4]温荣芬.浅谈大学英语教学改革[J].安徽文学(下半月)，2009,(05).

高校数字化改革方案范文5

关键词： 学前专业 音乐课程设置 衔接 教改

【分类号】J60-4

一、学前专业音乐课程存在的基本现实

“十二五”期间，国家充分认识发展学前教育的重要性，把发展学前教育摆在了重要的位置，表现在以多种形式扩大学前教育资源，大力发展公办幼儿园。以辽宁省为例，在2012到2013年两年中，全省共新建、改建、扩建公办幼儿园600所，幼儿教师前景可观，供不应求，本科学前教育专业一跃成为就业率排名最高的专业之一。

二、调查范畴的选择和方法

自2013年初起，笔者主持的项目组开始对全省所有设置学前教育专业的本、专科大学、学院或专科学校进行调查，并最终确定以沈阳师范大学、辽宁师范大学、鞍山师范学院和沈阳大学为主要调研对象。之所以将目标指向这四所高等学校，原因主要是：其一，这四所学校所在的沈阳、大连、鞍山三市是辽宁省的三大城市，集中了全省60%以上的人口，拥有全省70%左右的幼儿园，学前专业毕业生需求较大；其二，这四所大学的学前教育专业历史较为悠久，学科设置比较齐全，师资队伍比较成熟。

调查方式，项目组采用的实地考察和跟踪访问相集合的方式：

第一步，项目组分别访问上述四所大学的学前专业，直接获取其课程设置，并与任课教师和学生对音乐教学课程的细节进行了探讨或问卷调查

第二步，项目组深入幼儿园，获取幼儿园音乐教学的实际情况。

第三步，项目组对校、园两级的课程安排和实际教学应用进行了技术分析和研讨。

三、基本调查数据和资料

（一）高校学前音乐课程设置调查

从辽宁省四所高校的学前教育音乐课设置调查结果来看，学校之间存在着较大的差异，从中可以看出部分问题。

1.乐理、钢琴、舞蹈是传统意义上的音乐学习的基础。四所高校的学前专业音乐课程都是以这三科为主干。

2.相对而言，辽宁师范大学在学科更新方面比较保守，学科单一、学时较少，尤其是不重视舞蹈是其薄弱之处。沈阳师范大学的学科构成较为合理，学时相对来说较为充沛，奥尔夫音乐是全省高校中唯一设置的课程。鞍山师范学院的学前专业系由原鞍山师范学校（中专）合并而来，它在转入本科时吸取了其他高校。沈阳大学的学前专业音乐课程学时较少，但戏剧是该校学前专业的一个特色课程。

3.表中的数据其实也体现了这样一种状况，即在辽宁省的学前教育音乐教学领域，是以沈阳师大及所在的沈阳地区高校为课改的核心。

（二）幼儿园音乐活动调查

。

根据对幼儿园调查，我们可以大致分析幼儿园音乐课教学的基本情况：

1.音乐课周时次方面，绝大多数幼儿园的每周1到2次。音乐教材使用方面，绝大多数幼儿园有固定教材，不论是购买还是内部编写，比较符合本地区特色。

2.大型幼儿园都开设有奥尔夫课，没有开设奥尔夫的幼儿园集中在中小幼儿园。而幼儿教师普遍反应上学期间较有意义的课程是奥尔夫，这与工作有直接关系。

3.没有专职音乐教师的现象很普遍，这一方面体现了专业培养方面的缺失，另一方面也说明幼儿园重视程度不够。

4.幼儿园内部的教研活动一般都有，但对部分幼儿园来说，园外进修活动严重不足。

四、教学模式改革探析

通过高校学前教育专业音乐课程的调查和对幼儿园实际音乐教学活动的比对，我们不难分析出目前高校学前教育专业在课程设置和教学方面存在着不少问题，表现为还是无法满足幼儿园实际教学需求，课程设置单一，缺乏多媒体互动教学等。

（一）优化课程结构，整合音乐课程

一方面是课程设置应该进一步细化，除传统乐理、合唱、舞蹈、钢琴外，将奥尔夫和儿童歌曲边弹边唱作为必修课。另一方面，目前高校学前专业音乐课实际上一直在模仿普通音乐系的课程，有的教师其实本身出自音乐系。课程各自为营，单一化现象很严重。在教学上各个课程应向幼儿园课程靠拢，乐理与视唱，钢琴和声乐这三门课程可以有效整合，乐理与视唱是音乐课程的基础课，乐理与视唱课一直以枯燥乏味的教学模式进行，乐理与视唱课学习效果的优良直接影响钢琴演奏水平的高低，声乐演唱的音准与节奏问题，同时影响这两门课程对音乐作品的理解能力，所以改善乐理与视唱课程是音乐课程教学改革的首选，除了传统教学外，首先教师应在教学方法上进行改革，多加入音乐律动，节奏互动，乐理课上主要以多媒体课件教学，这样使课程内容更丰富更直观，视唱课应多加一些幼儿园儿歌视唱，这就需要教师应与几所幼儿园保持长期合作的关系，在视唱时钢琴课应以儿童歌曲演奏教学为主，儿童歌曲即兴伴奏为辅，在教学时教师应根据音乐作品进行讲解，激发学生对作品的理解。

（二）培养音乐专职教师

目前W前专业音乐是大众化、无突出化的教学，普遍性的好处是可以全面提升学生整体的音乐技能和素养，不足是使得那些具有音乐特长的学生无法发挥其优势。从目前幼儿音乐教学来看，极需专职音乐教师，这个专职是需要有超过一般教师音乐素养和技能的。高校在这方面能做的工作是建立在学前教育专业里选拔那些基础好，有发展潜力的音乐特长学生，培养他们，并将这些特长生推荐给幼儿园。

。

参考文献：

[1]王秀萍.一种经验的儿童音乐经验教育[M].安徽：安徽文艺出版社，2011.

高校数字化改革方案范文6

【关键词】 高校医疗改革 医保 校医院发展

我国从1985年开始实行医疗改革，随后在1992年颁布的《关于深化卫生改革的几点意见》中明确提出了进行医疗市场化探索的必要性。2009年印发的《医药卫生改革近期重点实施方案（2009―2011年）》则标志我国医疗改革进入加速阶段，其核心思想是建立覆盖城乡居民的基本医疗保障制度，力求有效减轻城乡居民的医疗负担，切实缓解“看病难、看病贵”的问题。当前，高等院校内的医疗制度改革也随着总体医改的深入而不断推进，高校校内医院能否适应医改后的新环境、能否健康发展，是事关高校和谐建设、事关高校稳定发展的大事。。因此，高等学校校内医院的改革必须着眼于人才培养的大目标，站在精神文明建设和构建和谐校园的高度，从健康卫生入手，力争有效地坚持与发展。

一、当前高校医疗现状简述

1、高校医院处境艰难

目前的实际情况是，高校医院无法给学生提供有效的医疗服务，但其却控制着学生的转院权，对于在本院不能治疗的学生，必须经校医院同意并办理相关手续后，才能转诊至社会定点医院进行治疗，否则治疗费用不予报销。这样，校医院因经济方面的原因就很容易发生误诊、漏诊的情况。通过调查，学生意见最大的部门就是校医院，学生普遍对校医院医务人员的态度和业务水平感到不满。而面对学生们的诸多指责，校医院也有苦衷：在近些年“看病贵”成为社会焦点问题的背景下，校医院有限的经费成为其服务质量提升的瓶颈，校医院对学校负责，不能超支太多，于是只好一切从简，能省就省。

2、高校财政不堪重负

。此外，对于未纳入公费医疗的重病和特大疾病来说，出现几个患重大疾病的学生，其治疗费用不但可能花光国家拨给学校的所有医疗费用，而且还要占用学校的教学经费。可见，大学生的公费医疗已经成为高校的财政负担。这也是前些年高校一度将高校医院随学校后勤纳入社会化管理的根本原因。

3、高校医院医疗水平低下

长期以来，由于经费有限，各高校医院治疗水平低下：一是医疗设备少、旧。大型设备大多只有X线机、心电图仪、B超等，有些甚至是大医院淘汰下来的旧设备。二是校医院缺乏高水平的医生。三是校医院配备的药品单一，治疗效果不好。由于拨款有限，学校又要求承担医药费的大部分，所以校医院购药的首要标准是价格，其次才是疗效，校医院配备的基本上是价格低廉的药品，市场上价格较高、效果好的药品极少配备。由此可以看出，高校医院难以给予学生全面有效的医疗服务。

4、大学生医疗保障水平低

如前所述，计划内招收的学生每人每年享受几十元的公费医疗。面对这一有限的经费，各高校采取不同的方式：有的学校将国家拨的医疗费用全部发给学生，不再承担学生的医疗保障；大部分院校则采取“国家拿一点，学校负担一点，个人承担一点”的方式负担医疗费用。这样的制度设计，基本属于“低标准，全包式”。据笔者调查，学生在校医院治疗，大部分学校采取直接免除比例不等的费用，免除比例高的是学生仅交挂号费，药费全免；免除比例低的学校仅承担20%的费用。对于最高报销金额各个学校的规定也各不相同，有些学校是几百元，有些学校是几千元，有些学校规定不能超过10万。对于患上重大疾病的学生来说，这点钱只能是杯水车薪。而且，大批的计划外学生、学院的学生以及民办高校的学生被完全排除在公费医疗之外，没有购买商业保险的同学由家庭承担其疾病风险。在参加商业医疗保险方面，少数学校采取学校与学生共同承担商业保险费用的鼓励措施，大部分学校则是采取学生自愿入保的原则。目前，自愿参保的学生比例低，而且商业医疗保险的最高报销金额在2―6万之间，保障水平低。

综上所述，我国高校医疗现状总体不容乐观，问题已经极为突出。因此，对校医院的发展、完善，对其服务与管理的提升已成为高校医疗改革的首要环节。

二、加强医改后高校门诊部的管理

作为校医院的窗口，高校门诊部在医改中的重要作用是不容忽视的。因此，校医院门诊部应主动适应医改，切实提高医疗质量，进行内部管理的改革。而加强管理的首要任务就是写好、保管好病历。鉴于新医改的特点，相对过去而言，医保部门为了尽可能地减少浪费，必然经常对全市的医保过程进行监督。这就要求各高校门诊部必须书写好病历、保管好病历。病历是记载疾病发生、发展和转院的医疗记录，其具有一定的法律效应。病历中能够反映病情诊断、发展与治疗效果，同时更能观察出用药是否合理。校医院门诊部的临床医生必须以高度负责的精神和实事求是的科学态度，严肃认真地书写病历。在书写病历时必须做到术语准确、字迹清晰、词句通顺、排列有序。描述阳性体征必须确切，对有鉴别意义的阴性体征也要列举恰当，诊疗过程必须重点明确，依据充分。只有从写好病历、管好病历做起，加强管理，各高校门诊部才能适应医疗改革的需要，提高医疗质量。

三、建立完善OTC药房

随着药品分类管理制度的实施和医药卫生制度改革的全面推行，医药分离和非处方药（OTC）药房的建立成为必然趋势，高校校内医院应顺应这一形势，抓住OTC市场机遇，尽快建立OTC药房，发挥其职能作用。高校医院设立OTC药房，是为了适应国家药品管理模式改革和高校后勤一体化的需要。它既能保障广大师生用药的安全性与有效性，又能实现用药的经济性，切实减轻国家和个人的负担。现在各高校校内医院职工的薪资福利与学校教职员工是完全一致的，都享受着国家财政拨款的待遇。目前各高校正顺应市场经济的要求，进行后勤服务方面的重大改革。OTC药房的设立和发展顺应了医疗和教育改革的要求，采取医药分开、区别管理、减少医务人员的方式提高竞争能力，改变过去依靠处方发药模式为直接向病患人群服务，由非赢利性的福利机构向社会零售企业转变，最终能有助于高校后勤社会化的实现。

四、加强医疗人才的培养

人才队伍的培养与建设在任何情况下都不能忽视，成功的医疗改革离不开对医疗人才的培养。校医院的医务人员与医院相比，不仅学历层次偏低，而且接触的实际病例较少，这些都是制约高校医疗质量提高的障碍。随着医学的飞速发展，许多疾病的发病机理得到了阐明，诊断方法及治疗措施皆获得了长足的进步。医务人员如果不加强学习，势必裹足不前，跟不上医学的发展。高校门诊部要想提高医疗质量，就必须加强医疗卫生人才培养、队伍建设。如选送服务意识强、有强烈责任心和事业心、肯努力钻研业务的医务人员到大医院进修，回来后可作为技术骨干带动周围的人。原则上，医务人员在晋升中级和高级技术职称前都必须先进修。另外，应注意做好引进人才的工作。对于返聘的医务人员也应加强管理。由于返聘的医务人员不存在晋升工资和晋升职称的问题，就很容易使一些返聘的医务人员缺乏主人翁的意识，做一天和尚撞一天钟。对于返聘的员工，除加强职业道德教育外，还应采用激励机制，使返聘人员的利益与门诊部的发展息息相关。医改以后各高校门诊部必须比以往任何时候更注重人才的培养与队伍的建设，只有这样才能得到生存和发展。

五、全面提高学校医院综合服务能力

1、提高信息化与基本建设的水平

信息化与基本建设水平的高低是新型校医院能否健康发展的重要前提。。而提高校医院基本建设和服务水平则要求高校医院除在医疗技术、服务态度、医疗消费方面下功夫外，同时还需要添置必需的医疗设备，如心脏工作站（如24小时动态心电图监护仪、24小时动态血压监护仪）、血气分析仪、胃镜等设施。还要改善医疗环境、医疗氛围。某些看似微不足道的方面，都可能造成患者的流出。改善环境，使诊疗室、病房变得温馨怡人，每个窗口的医护人员都笑脸相迎，让患者在医院感受到家一样的温暖，真正做到以人为本，使高校医院的医疗服务真正达到预期的社会效益和经济效益。

2、加强对卫生技术人员的品德教育与素质培养

良好的医德是发挥公费医疗效益的重要条件，这不仅是防治工作的需要，而且对创建学校精神文明、对学生日后踏上工作岗位，都将发挥良好的作用。

总之，随着医改的向前推进，各高校内部医院必将面临许多新问题。校医院必须明确自己的定位，使自己的服务对象和服务内容顺应医改的形势。另外，对于任何一个医疗机构而言，医疗质量都是发展的生命线。在医改的大形势下，各高校门诊部只有大胆贯彻管理改革，求质量、求人才，才能有一个稳定的优化的业务结构，才会开创出高校医院服务师生的新局面。

【参考文献】

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[2] 教育部：高等学校医疗保健机构工作规程[Z].1998.

[3] 梁万年主编：社区卫生服务管理[M].北京人民卫生出版社，2001.